Atopic dermatitis - אטופיק דרמטיטיסhttps://he.wikipedia.org/wiki/דלקת_עור_אטופית
אטופיק דרמטיטיס (Atopic dermatitis) היא דלקת ארוכת‑טווח של העור (דרמטיטיס) הגורמת לגרד, אדמומיות, נפיחות וסדקים. אצל ילדים האזורים הפגועים הם בדרך‑כלל בחלק הפנימי של הברכיים והמרפקים, בעוד שבמבוגרים – הידיים והרגליים. גירוד של האזורים הפגועים מחמיר את הסימפטומים, ויש סיכון מוגבר לזיהומי עור. רבים עם אטופיק דרמטיטיס מפתחים גם הפרעות אלרגיות נוספות, כגון קדחת השחת או אסטמה.

הגורם המדויק אינו ידוע, אך אנשים החיים בערים ובאקלימים יבשים נוטים להיות מושפעים יותר. חשיפה לכימיקלים (למשל סבון) או שטיפת ידיים תכופה יכולה להחמיר את התסמינים. לחץ רגשי עלול גם הוא להחמיר את המצב, אך אינו הסיבה העיקרית.

הטיפול כולל הימנעות מגורמים שמחמירים את המצב (כגון שימוש בסבון), מריחת קרמים סטרואידיים בזמן התלקחויות, ושימוש בתרופות להקלה על הגירוד. גורמים נפוצים שמחמירים את המחלה כוללים בגדי צמר, סבונים, בשמים, אבק, שתייה (אלכוהול) ועשן סיגריות. במקרים של זיהום חיידקי ייתכן ויהיה צורך באנטיביוטיקה (בצורת גלולה או קרם מקומי).

Treatment ― OTC Drugs
מריחת סטרואיד OTC על האזור הפגוע ונטילת אנטיהיסטמין OTC הם יעילים ברוב המקרים – זהו הטיפול החשוב ביותר. ניתן גם להשתמש בתכשירי לחות שונים. מכיוון שאטופיק דרמטיטיס היא בעיה חיסונית, קרמי לחות לבדם אינם פותרים את כל הבעיות. שטיפת האזורים הפגועים עם סבון עלולה להחמיר את התסמינים. רוב האלרגיות נוטות להחמיר כאשר יש חוסר שינה או לחץ.

* אנטיהיסטמין OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* סטרואידים OTC
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* קרם לחות OTC
#Eucerin
#Cetaphil
☆ AI Dermatology — Free Service
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • זה נפוץ בקפלים חשופים כגון העפעפיים והצוואר. אטופיק דרמטיטיס יכולה להיגרם לעיתים קרובות ברגישות יתר לאבקה או לקרדית.
  • סוג זה של אקזמה חריפה מגיב היטב לתחליב קורטיקוסטרואידים בעל עוצמה נמוכה. עדיף להשתמש בתכשירים מקומיים בשלבים מוקדמים, שכן הנגע נעשה עבה יותר ומתפרץ בשריטות.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
אטופיק דרמטיטיס, סוג של אקזמה, הוא מצב דלקת עור כרונית שכיחה ביותר. הגורמים למצב מורכבים ומשלבים גורמים גנטיים וסביבתיים כאחד; הם גורמים להפרעות הן בשכבה החיצונית של העור והן במערכת החיסון.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
הטיפול העיקרי בהתלקחויות של אטופיק דרמטיטיס הוא שימוש בקורטיקוסטרואידים מקומיים. Pimecrolimus ו‑Tacrolimus, שהם מעכבי calcineurin מקומיים, ניתן להוסיף לקורטיקוסטרואידים מקומיים כטיפול משלים. כאשר טיפולים סטנדרטיים אינם מספיקים, פוטותרפיה באולטרה‑סגולה היא אפשרות בטוחה ויעילה לאטופיק דרמטיטיס בינוני עד חמור. אנטיביוטיקה המכוונת ל‑Staphylococcus aureus יעילה נגד זיהומי עור משניים. בעוד שתרופות חדשות יותר (crisaborole ו‑dupilumab) מראות הבטחה לטיפול באטופיק דרמטיטיס, הן כרגע יקרות מדי עבור חולים רבים.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
אטרופיק דרמטיטיס היא בעיה שכיחה בתרפיה כללית, במיוחד בקרב ילדים. מרשמים סטרואידים מקומיים לילדים עם מצב זה דורשים הבנה טובה של העניין. כדי לגרום להורים להמשיך בטיפול, יש צורך בהסבר מקיף ולהקל על דאגותיהם לגבי תופעות לוואי ארוכות טווח של קורטיקוסטרואידים.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.